כיפוי מוך הוא טיפול המבוצע במקרים מסויימים בהן הנזק לשן גדול מאד אך עדיין לא מחייב טיפול שורש, בשלב שלפני מילוי חלל השן במהלך ביצוע הסתימה. ניתן לנסות לבצע טיפול זה באותם מקרים מיוחדים שבהן מתקיימים התנאים הבאים:
1. על פי הערכת הרופא/ה המטפל/ת, כדאי לנסות לשמר וקיים סיכוי לשחזור עצמו למרות הנזק הגדול בשן.
2. בסיום סילוק העששת, יש קיר מפריד דק, אך עדיין אין פריצה למוך השן (כיפוי מוך עקיף) או שיש פריצה נקודתית למוך השן, שאינה מגיבה כדלקתית (כיפוי מוך ישיר).
3. השן הייתה א-סימפטומטית לפני הטיפול, כלומר לא הראתה סימנים מובהקים לצורך בטיפול שורש.
במהלך כיפוי המוך מבוצעים המהלכים הבאים:
1. סילוק העששת ביסודיות (מתרחש בכל סתימה).
2. ייבוש חלל השחזור בשן.
3. הנחת חומר הכיפוי במקום העמוק והקרוב ביותר למוך (בדרך כלל חומר המעודד את תאי המוך להיבנות בתוך לשכת המוך) וכן עיצובו בחלק הפנימי של הסתימה משיקולי חוזק ומבנה.
חשוב לזכור, ששן המטופלת על ידי כיפוי מוך, נמצאת במצב שקרוב מאד לצורך בטיפול שורש ובמרבית המקרים גם מבנה וכתר לאחריו, כך שבעיקרון זהו תהליך שמנסה ותומך במניעה או דחיית תהליך טיפול השורש.
הטיפול לכיפוי מוך בשן, הוא טיפול שמרני, שבדומה לסתימה שמבוצעת אחריו, הינו טיפול פשוט, קצר וזול יחסית. באם טיפול זה לא ניתן לביצוע או שמבוצע ועדיין תתקיים תגובה של תאי המוך, יתכן ויהיה צורך בטיפול נרחב, מורכב, ארוך ויקר הרבה יותר.
FAQ - תשובות לשאלות נפוצות בנושא:
שאלה:
מהם היתרונות בביצוע כיפוי מוך ?
תשובה:
היתרונות בביצוע כיפוי מוך תלויים כמובן בהצלחתו בטווח הרחוק.
היתרון החשוב ביותר הוא במניעת הצורך בטיפול שורש או דחייתו ככל שניתן !
בהצלחת הכיפוי, תשאר השן ללא טיפול שורש, ויטאלית (חיה), דבר המשפר את הפרוגנוזה (העתיד) שלה.
שאלה:
האם יש חסרונות לכיפוי מוך ?
תשובה:
חסרונות קיימים גם בהצלחת תהליך כיפוי המוך וגם כמובן בכישלונו.
למרות הצלחת הטיפול, עלולה השן להיות רגישה מאד לשינויי טמפרטורה, דבר שאמור להיפסק בהדרגה.
הגעת השן בסופו של דבר לטיפול שורש, היא החיסרון העיקרי, אשר ילווה בדרך כלל בחלק מהתסמינים הבאים:
דלקת מוך השן - רגישות חזקה ומתמשכת לאחר מגע עם קור או חום, לעיתים כאב עז המעיר משינה.
נמק של המוך - כאב המתגבר במגע עם חום, תהליך דלקתי או נפיחות או פיסטולה המפרישה מוגלה.
שאלה:
האם כיפוי המוך מתאים לטיפול בכל מצב של עששת עמוקה ?
תשובה:
לא, כיפוי מוך מתאים למצבים מסויימים, אשר גם בהם אין ביטחון מלא בהצלחת הטיפול.
כלומר, מצבים אלו, בהם נבצע כיפוי מוך, הם מצבים גבוליים מראש לטיפול שורש ועלולים להגיע לכך בהמשך.
המצבים המתאימים לכיפוי מוך כוללים סילוק עששת עמוקה, עד קירבה למוך השן או פריצה נקודתית אליו.
במצבים של פריצה נרחבת למוך, פריצה מזוהמת למוך, או על רקע של תסמינים של דלקת אקוטית
של מוך השן, אינם מתאימים לביצוע כיפוי מוך.
שאלה:
האם כיפוי המוך הוא טיפול נפרד או חלק מטיפול רחב יותר ?
תשובה:
כיפוי מוך מבוצע כטיפול נפרד, בדרך כלל בתוספת עלות נפרדת.
בדרך כלל תבוצע באותו מפגש גם הסתימה הקבועה, פרט למקרים בהם מעוניינים לבדוק את מצב השן לתקופה קצרה.
כיפוי המוך מצריך מעקב עצמי, לגבי התסמינים המתעוררים, כמו גם, ביקורת שיגרתית כל חצי שנה במרפאה.