פלואוריד הינו מינראל המצוי בטבע בצורה של פלואוריד הסידן.
הפלואוריד מגיע לגופנו על ידי מי השתיה, שטיפות פה, משחות השיניים, תוספי פלואוריד ביתיים וחומרים הניתנים במרפאת השיניים עצמה.
צורת מתן הפלואוריד יכולה להיות מקומית כמשחת שיניים, או סיסטמית כשתיה מופלרת.
בהתאמה תהיה השפעת הפלואוריד, מקומית וקצרת טווח, או נרחבת וארוכת טווח.
לפלואוריד תפקיד מכריע במניעת עששת בשיניים ואף מחזק את העצמות.
המניעה מתקיימת עקב חיזוק הרכב המינראלים בשכבה החיצונית (אמייל) של השן, המגביר את יעילותה של שכבה זאת בהגנתה בפני מתקפת חומציות על השן.
נטילת הפלואוריד בילדות, תוך כדי תקופת בניית השיניים, מגבירה את תרומתו לשן כיוון שהוא משתלב בתהליך בניית השן ונוצרת שכבת אמייל עמידה ביותר.
הצילום הבא מציג תוספי פלואוריד הניתנים בדרך כלל בתקופת הילדות:
הצילום הבא מציג כפות וג'ל פלואוריד המונח על השיניים במרפאה אחת לתקופה:
עודף של פלואוריד בגוף עלול להסב נזק, אשר נקרא הרעלת פלואורוזיס.
בריכוזים החורגים מהמומלץ, יתפתחו כתמים חומים על שכבת האמייל בשיניים אך במינון גבוה מאד מהמומלץ, עלולים להיגרם בעיות בעצמות ושינויים בכליות, בלב, בכבד ועוד.
עקב כך, יש למנוע שימוש יתר ובליעה מיותרת של מוצרי הפלואוריד.
משרד הבריאות בישראל עשה רבות למען הפלרת מי השתיה במדינה ועל פי הנתונים הידועים כיום, יש תוספת של פלואוריד למי השתיה בכל הארץ.
למרות האמור כאן, מתקיים תהליך נוסף שבו השתיה של מי שתיה מהברז והשימוש במי השתיה לצרכי בישול ביתי, הולך ופוחת ומצד שני גובר השימוש במים מינראלים בהם אין פלואוריד ובמים שעברו תהליך סינון ביתי המסיר את הפלואוריד ממי השתיה.
החברה היחידה בישראל המשיבה למים המינראליים שהיא מפיצה, את הפלואוריד שסונן
היא חברת "מי-טל" המספקת מתקנים ומים מינראליים הכוללים פלואוריד במינון מספק.
כלומר, פרט לשתית מים מהברזיה בביה"ס חלק גדול מאיתנו לא מקבל מספיק פלואוריד !!!
ניתן לעיין גם בקישורים הבאים ממשרד הבריאות האגף לבריאות השן...
הנחיות למתן פלואוריד
שאלות ותשובות בנושא הוספת פלואוריד למים
מינרל הפלואוריד
ההמלצה לנוהגים לשתות ולבשל במים מחוסרי פלואוריד היא להוסיף פלואוריד, בייחוד לילדים, כשכיום ההמלצה היא להוסיף טיפות פלואוריד, על פי הצורך ובהתאם להנחיית הרופא/ה במינון ובדרכים הבאות:
| כמות פלואוריד | גיל | כמות | פעולה |
| סוג משחה המתאימה לגיל, כמות כגודל ציפורן הזרת ביד | מרגע בקיעת השיניים ויכולת הילד לירוק |
פעמיים ביום | צחצוח השיניים עם משחה |
| כל חצי שנה | מהמפגש הראשון להיגיינת הפה | כפות ג'ל למשך דקה או מספר דקות על פי החומר והנחיית היצרן | הנחת ג'ל במרפאה |
| שתי (2) טיפות | - | בקבוק מים 250 סמ"ק | הוספת טיפות פלואוריד לבקבוק מים |
| ארבע (4) טיפות | - | בקבוק מים 1/2 ליטר | הוספת טיפות פלואוריד לבקבוק מים |
| שמונה (8) טיפות | - | בקבוק מים 1 ליטר | הוספת טיפות פלואוריד לבקבוק מים |
FAQ - תשובות לשאלות נפוצות בנושא:
| שאלה: הרופא טוען שאני צריך להניח ג'ל של פלואוריד על השיניים, אחת לחצי שנה, לצורך מה ? |
| תשובה: פלואוריד הוא המינראל שמחזק את רקמת השן עצמה ומופיע בשטיפות פה ומשחות השיניים. אחת לחצי שנה, ניתן בדרך כלל לאחר ניקוי משטחי השן, להניח ריכוז גבוה של פלואוריד בצורת ג'ל סמיך, לרוב בתוך כפות מיוחדות, למשך של כדקה אחת ובכך לחזק מאד את השיניים. |
| שאלה: האם צריך לתת לילדים תוספי פלואוריד, בכדורים או טיפות ? |
| תשובה: לפי העדכונים האחרונים של משרד הבריאות, מי השתיה מופלרים בצורה מבוקרת בכל רחבי הארץ לצערנו, קשה להעריך או למדוד את נכונות המידע בכל עיר וכל שכונה ! מה שברור כרגע, זה שרבים מהילדים אינם שותים מי ברז כלל, אלא מים מינראליים מחברות שונות, במקרה זה, יש להפליר את מי השתייה על ידי הוספת טיפות פלואוריד לבקבוק, בכמות המקובלת במי הברז. |
|
שאלה: |
| תשובה: לא כדאי, משום שנטילת הפלואוריד בצורה זו, לא מועילה מספיק לרקמת השן, מצד שני עלולה להזיק ולהצטבר בעצמות. למבוגרים עדיפה ההנחה המקומית של הפלואוריד בצורת ג'ל. אצל ילדים, מגיע המינראל לשכבות השן הפנימיות, תוך כדי בנייתן בתוך הלסת, לכן חשיבותו עצומה. |
| שאלה: האם ניתן להניח פלואוריד על חור בשן על מנת להעלים את העששת ? |
| תשובה: במרבית המקרים לא, הנחת פלואוריד מרוכז או שטיפה עם מי פה המכילה פלואוריד יכולה לבלום ולרוב להאט, את קצב התקדמות העששת, דבר שחשוב כשלעצמו על מנת לשמר את מקסימום חומר השן לאורך זמן ובכך לשפר את עתידה בפה. לעומת זאת, נגעי עששת ראשוניים, התחלתיים, יכולים לשנות כיוון מתהליך של יציאת מינראלים והחלשות לכניסת מינראלים, "סגירת החור" וחיזוק מרקם השן בפני פגיעה חומצית נוספת. |
| שאלה: שמעתי שפלואוריד יכול להיות רעיל, האם זה יתכן ? |
| תשובה: בוודאי, כמו כל מינראל או חומר אחר, נטילה מוגזמת במינון גבוה, עלולה להיות רעילה ומכאן החשיבות לנטילת מינון תקין, על פי צורך והנחייה מקצועיים. בשימוש נכון ומינון רגיל אין חשש להרעלה ואילו היתרונות הם עצומים. |