0
0
0
s2sdefault

התיק הרפואי הינו בראש ובראשונה, מסמך תיעודי רפואי, אשר מכיל את ההיסטוריה הרפואית, ההיסטוריה הטיפולית, צילומים ועוד.

המידע בתיק יכול להישמר ככיתוב על נייר וכיום אף בצורה ממוחשבת לחלוטין.

התיק מכיל לרוב את דברים הבאים:

  1. פרטים אישיים של המטופל - שם ומשפחה, מספר תעודת זהות, כתובת, טלפון וכדומה.
  2. מידע רפואי כללי ראשוני על המטופל.
  3. ממצאי בדיקות השיניים.
  4. תוכניות טיפול עקב הממצאים.
  5. תיעוד הטיפולים המבוצעים בפועל.
  6. הצילומים שמבוצעים, מכתבי הפנייה לרופאים אחרים, תוצאות בדיקות חיצוניות וכדומה.

בימינו, כשמרבית המרפאות עוברות לעבוד בעזרת תוכנת מחשב ייעודית למרפאת שיניים, נשמר התיק למעשה במחשב.

התיק מכיל בנוסף לכל המידע הרפואי, גם תיעוד העלויות והתשלומים על מנת לענות לדרישות של רשויות המיסים


 FAQ - תשובות לשאלות נפוצות בנושא:

שאלה:
הרופאה בדקה אותי היום בפעם הראשונה ושאלה שאלות שונות לגבי מצבי הבריאותי הכללי, לצורך מה זה ?

תשובה:
תוכנית הטיפול והטיפולים שניתנים לך, אמורים להתבסס לא רק על מצב חלל הפה והשיניים, כפי שנבדקו על ידי הרופאה, אלא גם על השלכות של מצב הבריאות הכללי על חלל הפה והטיפולים המתוכננים.

בדרך כלל, ממלאים המטופלים טופס "שאלון בריאות" בהרשמם בפעם הראשונה, הרופאים מוסיפים, משוחחים ומבהירים על מנת להכיר טוב יותר את המטופלים מבחינה רפואית כללית.

בסיום התהליך משמש המסמך כ"הצהרת מצב הבריאות" של המטופל/ת כלפי הרופא/ה.

מומלץ לקבל גם, הסברים לגבי ההגבלות והקשיים הנובעים מהמצב הבריאותי, בביצוע תחזוקה בבית וטיפולים במרפאה.

שאלה:
האם אני יכול לקבל את התיק שלי ממרפאת השיניים ?

תשובה:
התיק הרפואי הכולל את תיעוד טיפולי השיניים והצילומים הקשורים לכך, אינם נמסרים למטופלים.

התיק משמש לתיעוד של כל הפעולות, ההמלצות והנחיות למטופלים ונחשב ברשות המרפאה.
במקרה של מעבר מרפאה וכדומה, יוכלו בדרך כלל לצלם או לסכם עבורך, את היסטוריית הטיפולים.

שאלה:
מהי חשיבותו של התיק או האם אני צריך להציג את התיק בזמן שאני עובר למרפאה אחרת ?

תשובה:
התיק הרפואי חשוב ביותר, בו מתועדים מצב הבריאות הכללי, הטיפולים והמצב של חלל הפה, הרקמה התומכת והשיניים.

במרבית המקרים, במעבר למרפאה חדשה, יבוצעו בדיקה קלינית וצילומים עדכניים, כך שיחשפו הטיפולים הקודמים והבעיות העדכניות ולרוב, אין משמעות רבה, מבחינת טיפולית, למצב שהיה לפני שנים.

לעומת זאת, קיימת לכך חשיבות עצומה בעניין המעקב על קצב התפתחות עששת, מחלת חניכיים ונגעים בריריות הפה.

0
0
0
s2sdefault

בימינו מחויבת כל מרפאת שיניים להחזיק מכשיר עיקור (סטריליזציה) מקצועי אשר נקרא אוטוקלאב (Autoclave) כחלק מפרוטוקול למניעת העברת זיהומים.
מכשיר זה יוצר סטריליות של מכשירים הנמצאים בתוכו ועוברים תהליך שנמשך לרוב כ- 40 דקות, בו הם נחשפים לחום גבוה, לחץ אטמוספירי מוגבר ואדים.

מרבית המוצרים העוטפים את סביבת העבודה של המטופל, כמו גם חלק מהרכיבים אשר נמצאים בפיו במהלך הטיפול, הינם חד פעמיים ונזרקים מייד עם סיום הטיפול.

לעומת זאת, קיימים כלים רבים אשר משום עלותם הגבוהה, אין אפשרות להשליכם והם מיוצרים מחומרים ובשיטות מיוחדות, כך שיוכלו לעמוד בשימוש רב פעמי ובתהליכי הניקוי - חיטוי - סטריליזציה, בין מטופל למטופל.

משמעות העניין למעשה, שמרפאה פעילה, מחזיקה מספר מסויים של ערכות כלים - "סטים", כשלאחר שימוש בסט כזה, הוא לא יוכל לחזור לשמש בטיפול נוסף בחלל הפה, אלא רק לאחר שסיים לעבור מחדש את כל תהליך הניקוי - חיטוי - עיקור, כסט "חדש" וסטרילי. 

לא את כל הכלים והציוד שבמרפאה, ניתן להכניס למכשיר האוטוקלאב, בין מטופל למטופל, לדוגמא: כיסא הטיפולים עצמו או מוצרים העשוים פלסטיק שאינו עמיד בחום הגבוה של האוטוקלאב.  מוצרים אלה יעברו חיטוי על ידי שימוש במגבוני חיטוי מיוחדים, תמיסות חיטוי, ספריי עם חומר חיטוי וכדומה.

תהליך הסטריליזציה של הכלים במרפאה כולל לרוב את דברים הבאים:

  1. ניקוי חיצוני של הכלים.
  2. הכנסה לתמיסת חיטוי להשרייה.
  3. ייבוש, עיטוף והכנסה לאוטוקלאב.
  4. מעבר מחזור עיקור בתוך האוטוקלאב.


 FAQ - תשובות לשאלות נפוצות בנושא:

שאלה:
האם כל הכלים במרפאה הם חד פעמיים ?

תשובה:
לא, רוב הכלים במרפאת השיניים הם כלים רב שימושיים.
למרות מאמצים קבועים של כל הגורמים, לא ניתן לייצר את כל הכלים והציוד במרפאת השיניים, בצורה איכותית, ככלים חד פעמיים ומשום כך עדיין משתמשים בכלים איכותיים ממתכת או פלסטיק מיוחד אשר עוברים תהליכים מיוחדים של ניקוי, חיטוי וסטריליזציה.

מבחר האפשרויות של רופאי השיניים לשימוש במכשירים וכלים חד פעמיים הולכת וגדלה.

לעומת זאת, מדינות שוחרות איכות סביבה בצורה קנאית, מפחיתות בהדרגה את השימוש בכלים חד פעמיים, המצטברים כזבל ומזיקים לסביבה.

שאלה:
מהו התהליך שיעבור כלי, שאינו חד פעמי, מסיום הטיפול במטופל/ת קודמ/ת ועד שישמש לטיפול אצלי בפה ?

תשובה:
כלים חד פעמיים נזרקים לפח בסיום הטיפול ובמקומם מותקנים חדשים.
כלים אחרים עוברים תהליך של ניקוי ראשוני ולאחר מכן מושקעים בתוך נוזל חיטוי למשך כעשרים דקות.
כתלות בסוג הכלי, צרכיו ושימושיו, יועבר לשימוש נוסף או יוכנס לתוך מעטפה מיוחדת ויועבר למכשיר הסטריליזציה - האוטוקלאב.

אפשרות נפוצה נוספת לחיטוי מהיר היא בעזרת מכשיר, המכיל כדוריות זכוכית מחוממות ואשר לתוכו מניחים את הכלי המתכתי, כשהכדוריות הזכוכית הקטנות והמחוממות עוטפות אותו, נוצר תהליך החיטוי.

משנת 2003 קיימת תקנה המחייבת שימוש באוטוקלאב בכל מרפאות השיניים.

שאלה:
איך מתגוננות מרפאות השיניים בפני פגיעה מאיידס או צהבת זיהומית ?

תשובה:
הידבקות במחלה זיהומית ממטופל/ת במרפאת השיניים אפשרית ומסכנת הן את צוות המרפאה והן את המטופלים האחרים.
הצוות הרפואי מגן על עצמו במהלך הטיפול על ידי שימוש בכפפות, מגן לעיניים ומסכת פה.
לצורך הגנת המטופלים מחטאים את משטחי העבודה, הכלים והמכשירים שאינם חד פעמיים, משליכים ומחליפים את כל הכלים החד פעמיים, בין מטופל למטופל.

0
0
0
s2sdefault

חדרי טיפולים במרפאת שיניים בנויים לרוב מאזורים קבועים, כשעיקר ההבדל בינהם הוא בגודל חדר הטיפול, מיקום הציוד, השקעה בעיצוב הפנימי ויוקרתיות .

תצלום זה מדגים חדר טיפולים טיפוסי במרפאת שיניים :

clinicsroom

ברשימה הבאה מוצגים האזורים השונים של חדר הטיפולים במרפאת השיניים:

תפקיד ו/או תאור אזור ו/או משימה

כסא משוכלל הניתן לכיוון, עליו יושבים/שוכבים המטופלים ובו מתבצעים טיפולי השיניים

כיסא טיפולים

עגלה או מגש משוכלל הניתן לכיוון, עליו מורכב כל המכשור ומכשור העזר ואשר בעזרתו מתבצעים טיפולי השיניים בחלל הפה ומחוצה לו. כמו כן מותקנת מנורת טיפולים המאירה את חלל הפה

יוניט - עמדת הטיפול

 מנורה רבת עוצמה עם רפלקטור משוכלל הניתן לכיוון אשר מאירה את חלל הפה בזמן הטיפול

מנורת הטיפולים

מכשיר לצורך צילומי רנטגן בחלל הפה

מצלמת רנטגן

אזור המכיל את כלי היד והחומרים הדרושים לטיפולי השיניים

ארונות ומגירות

אזור עליו מונח מכשור עזר וחומרים לטיפולי השיניים עליו ניתן לערבב בנוחות חומרים רבים ועליו גם כיורי רחצת ידיים

משטח עבודה

כיסאות יציבים עם גלגלים לצורך עבודה נוחה ודינמית של הצוות הרפואי
מאפשרים גישה נוחה לכל סביבת העבודה והאחסון

כיסאות רופא/ה וסייעת
0
0
0
s2sdefault

מרפאות שיניים בנויות לרוב כשהן מכילות אזורים קבועים, כשעיקר ההבדל בינהן הוא בכמות וגודל חדרי הטיפול, מיקום המרפאה, השקעה בעיצוב ויוקרתיות.

במרפאה קטנה, ניתן למצא אזור (נישה, ארון) המשמש לצורך תפקיד מסויים ואילו במרפאה גדולה נוכל לראות גם חדר נפרד המשמש לצורך אותו תפקיד.

שרטוט זה מדגים מרפאה בסדר גודל בינוני:

4unitclinic

ברשימה הבאה ניתן להתרשם מהאזורים השונים ותפקידיהם במרפאת השיניים על פי גודלן:

מרפאה
גדולה
מרפאה
קטנה
תפקיד ו/או תאור אזור ו/או משימה
+ 3 1-2

אזור בו מתבצעים טיפולי השיניים

טיפולי שיניים
חדר גדול פינת ישיבה

אזור בו ממתינים להיכנס לטיפול, לקבוע תור או לשלם עבור הטיפול

המתנה
חדרי משרד שולחן מזכירה

אזור בו מתבצעת עבודת המזכירות

מזכירוּת
חדר מכונות יעודי ארון או נישה

אזור המכיל את רוב המכונות של המרפאה, כמו מדחס ומכשיר שאיבת נוזלים

מכונות
חדר ארונית

אזור המכיל את תמיסות החיטוי, הייבוש והעיטוף וכן את המכשור לחיטוי ועיקור

סטריליזציה
חדר צוות וישיבות -

אזור לצוות המרפאה, למפגש, ישיבות, מנוחה ואכילה

חדר צוות
חדר -

אזור להכנת מזון ושתיה במרפאה

מטבח
+ 2 1

אזור לצורך התפנות

שרותים
חדר שולחן

אזור לכלל משימות ניהול המרפאה

ניהול
חדר גדול ארון

אזור אחסנת ציוד רפואי, חומרים וכלים

מחסן רפואי
חדר ארון

אזור אחסנת ציוד משרדי, כלים וחומרי ניקוי ועוד

מחסן
חדר -

אזור לביצוע עבודה טכנית, כמו ליטוש ויציקות גבס

טכנאות
חדר ארון

אזור בו שומרים את התיקים הרפואיים

תיקיה רפואית
חדר ארונית

אזור בו שומרים תיקים רפואיים אשר אינם בשימוש תקופה ארוכה

ארכיון
חדר שולחן

אזור בו מתקיים תהליך שיווק המרפאה, הזמנת מטופלים חדשים וכדומה

שיווק
0
0
0
s2sdefault

העבודה במרפאת השיניים מתבצעת תוך שימוש בציוד ומכשירים שונים, חלק מהמכשור משמש לצרכי הטיפול הפיזי בחלל הפה וחלק מהמכשור חבוי יותר ומשמש להפעלת מכשור אחר או לתמיכת הטיפולים.

תצלום זה מדגים עמדת טיפולים במרפאה:

clinicstray


התצלום הבא מדגים את אזור המכשירים העיקרי בעמדת הטיפולים:

clinicsunit


בטבלה הבאה ניתן להתרשם מהמכשירים ותפקידיהם במרפאת השיניים:

תיאור ציוד/מכשיר

מכשיר לדחיסת אוויר, המשמש להנעת מכשירי הקצה במרפאה, כמו הטורבינה והזויתן

מדחס
קומפרסור

מכשיר שאיבה היוצר כוח לייניקת אוויר ונוזלים, המשמש לשאיבה מחלל הפה על ידי מוצץ הרוק ופּיית הסקשן

מכשיר יניקה
סַקְשֶן

מכשיר קצה לטיפולי שיניים בחלל הפה, פועל במהירות גבוהה, משמש להכנת חלל לשחזורים ולכתרים

טורבינה
High Speed

מנוע המופעל על ידי אויר או חשמלי להפעלת הזוויתן והידיתן

מנוע
Low Speed

מכשיר קצה לטיפולי שיניים בחלל הפה, המופעל על ידי המנוע, פועל במהירות נמוכה, משמש לסילוק העששת (חומר שן פגוע ורך) ולליטוש, קיימים זוויתנים מגבירי ומורידי מהירות לצרכים מיוחדים

זוויתן
Low Speed

מכשיר קצה לטיפולים טכניים מחוץ לחלל הפה, המופעל על ידי המנוע, פועל במהירות נמוכה, משמש בביצוע כתרים, תותבות ולליטוש

ידיתן
Low Speed

מכשיר קצה לטיפולי שיניים בחלל הפה, פועל על ידי שני כפתורים, מאפשר יציאת מים, אוויר וספריי מים, משמש לסילוק שאריות וייבוש/הרטבה של אזור העבודה בפה

פּיית שלוש פעולות

מכשיר קצה לטיפולי שיניים בחלל הפה, פולט אור באורך גל מתאים, משמש להקשיית שחזורים, דבקים וצמנטים

מכשיר הקשייה באור

מכשיר קצה לטיפולי שיניים בחלל הפה, פועל תוך כדי רטט מיקרוני במהירות גבוהה, משמש לסילוק רובד חיידקים, אבנית וצביעת שיניים

מכשיר סקיילר

מכשיר המשמש לערבוב קפסולות של חומרי שחזור וצמנטים שונים

מערבב אמלגם
אמלגמטור

כלים קטנים המתחברים למכשירי הקצה לצורך טיפולי שיניים בחלל הפה ומחוצה לו, פועלים על פי הסוג במהירות גבוהה או נמוכה, משמשים כחלק הפעיל בהכנת חלל לשחזורים, בהכנה לכתרים, בעבודות טכניות וכדומה

מגוון כַרסומים

כלים שונים ומגוונים לצורך הטיפול בחלל הפה, בינהם סט בדיקה המכיל: מראת פה, מלקחיים (פינצטה) ומחדר (זונדה). דוגמאות נוספות: דוחס אמלגם, גלף שחזורים, ברנישר, פּרובּ פריודונטלי ועוד

כלֵי יד

מכשיר ממונע ועליו זוויתן מיוחד במגוון מהירויות המחובר למים פיזיולוגיים לשורך ביצוע השתלות דנטליות

מכשיר להשתלות - פיזיודיספנסר

מכשיר מתקדם הפועל בטכנולוגיית הלייזר, משמש על פי הסוג לטיפול ברקמה הרכה כחניכיים וברקמה הקשה לטיפולים שונים בעששת

מכשירי לייזר

מכשיר מתקדם הפועל בטכנולוגיית זרם אוויר ואבקה, משמש על פי הסוג לחספוס שטח פנים בכתרים וביצוע טיפולי שיניים שונים לטיפול בעששת

מכשירי כרסום אוויר
Air Abrasion